Здравоохранение
Расховецкая участковая больница
Петропавловская участковая больница
Роддома
Центральная районная больница
Железнодорожные медучреждения
Амбулатории и медпункты
Здравоохранение в новых условиях
Аптеки
Госсанэпиднадзор
Общество Красного Креста. Донорство
Расховецкая участковая больница
Строительство больницы. Нормальных условий для работы врачебного пункта в доме Малышевой не оказалось. Дом перед этим пустовал и поэтому не ремонтировался. Фундамент его разрушился, наружняя штукатурка осыпалась, стены продувало, окна и двери требовали переделки, а крыша замены. Средств на это не выделили, и врачебный пункт разместился в доме без ремонта. Зимой температура в нем не поднималась выше 4 – 5 градусов. Раздеть и осмотреть больного было невозможно, без осмотра нельзя было поставить диагноз, а без определения диагноза – назначить лечение. К тому же ни у кого из медработников не было квартиры.
В Курской губернии через каждые полтора года проводились губернские съезды врачей. Еще первый съезд (1875 г.) предлагал строить лечебницы – так тогда называли больницы – чтоб больной держался под постоянным наблюдением медиков, однако земские власти, в ведении которых находилась медицина, проигнорировали это. Но частые эпидемии, особенно эпидемия холеры в 1892 г., вынудили их все-таки согласиться с мнением врачей, хотя до начала строительства в губернии первых двух больниц – в Курском уезде и Расховецкой – прошло еще три года.
Врач Сербин А.Г. с первых дней назначения взял курс на строительство больницы. Для этого прежде всего нужна была земля, и не на окраине врачебного участка – там строить больницу земство отказывалось, – а в центре, что при частной собственности и высокой цене на землю являлось трудной проблемой. В Старых Савинах в отводе земельного участка отказали, в Красной Поляне – тоже, а расховецкие крестьяне на сходке 17 ноября 1890 года согласились из своих скудных наделов выделить под будущую больницу одну десятину рядом с церковью в центре села, причем бесплатно. Участок этот был ровный, с плодородной почвой, пригодной и для строительства, и для сельскохозяйственного использования. Он устроил щигровские уездные земские органы, которые должны были финансировать строительство. Кроме того, из-за удаленности врачебного пункта от Щигров они выделили средства на открытие и содержание при нем аптеки, под которую в начале 1894 года купили дом дьякона Расховецкой церкви Федоровского. Аптека начала функционировать с 1 мая 1894 года. Расховецкая аптека являлась второй после Щигровской аптекой в уезде и первой на селе и на территории нашего района. Ее заведующим и провизором назначили Крамолея. “Аптечным учеником”, как тогда называли, он взял двенадцатилетнего расховецкого мальчика Федю Болотского, который впоследствии стал лучшим в районе специалистом фармакологии и медицины, родоначальником большой династии медиков Болотских.
В купленный дом Федоровского в том же месяце перешел и приемный покой 4-го врачебного участка, а в мае 1895 года, когда окончился весенний сев, развернулось строительство больницы. Возглавил его подрядчик Боровлев, строилась больница хозспособом. В те годы свободных рук в деревне было много, и строительство продвигалось быстро. К началу октября ассигнования были использованы, и до весны 1896 года строительство прекратилось. В первый год срубили стены, поставили их на мох, сделали крышу, настлали полы, сложили потолки, застеклили окна и навесили двери. Остальные работы – устройство отопления, внутренняя штукатурка, побелка и покраска – выполнены в 1896 году. Снаружи больницу планировалось обложить кирпичом, но на это не хватило средств. По старому стилю больница открыта 12 ноября, а по новому – 25 ноября 1896 года, но без перебоев она заработала с января 1897 года. Власти больницу называли по волости – Среднерасховецкая, а в народе за ней закрепилось название по населенному пункту – Расховецкая. Теперь в районе много медицинских учреждений. Все они открыты позже. Она же являлась первой сельской больницей уезда и второй в губернии.
В больнице имелась мужская палата на три койки, женская – на две, палата для острозаразных больных – так она тогда называлась – на одну койку, амбулатория, кабинет врача, кладовая, кухня с ванной, где мылись и больные, и посуда, и белье. Обошлось это строительство в 8560 рублей, из которых 3600 рублей выделило Курское губернское земство, а остальные – Щигровское уездное. По тем временам это было большое сооружение. Условия работы в нем отличались от условий работы в предыдущих приемных покоях как небо от земли.
Строительство больницы началось в то время, когда проектов сельских больниц не было, поэтому построили ее со многими недостатками, на которые указывали как Щигровский врачебный совет, так и губернский врачебный съезд. Поэтому следом за постройкой начались перестройка и достройка, которые продолжались еще 8 лет. На них израсходовано средств больше, чем на основное строительство. За это время больницу обложили кирпичом, пристроили сени, операционную, перевязочную, прачечную, вторую кладовую для одежды больных, часовню, сарай для дров, погреб, ледник, три квартиры… В строительстве больницы большую помощь оказали гласные уездного земского собрания горностаевский помещик Мезенцев М.Х. и ледовской – Рагозин П.К.
С осени 1899 года по инициативе врача Сибелева Н.Н. началось благоустройство больничной усадьбы: уборка строительного мусора, рытье рва по периметру и посадка по нему деревьев. Было посажено 440 ракитовых кольев, 542 декоративных деревца. Весной 1900 г. начали сажать и сад. Руководил посадкой фельдшер Шаталов, а посадочный материал подарил местный землевладелец Горин. Все посаженное прижилось. Через год сделали скамейки, столики, беседки. Это придало усадьбе уют, а больницу, стоящую на открытом месте у дороги, летом защищало от жары и пыли, а зимой – от холодных ветров и метелей. В таких муках и так долго рождалось первое медицинское учреждение нашего района.
Больница в 1896 – 1996 гг. За больницей было закреплено 72 населенных пункта, в которых в 1900 г. проживало 45039 жителей. Таким образом, одна больничная койка приходилась на 12 селений и на 7,5 тыс. жителей. Фактически она обслуживала больше, так как туда обращались жители близлежащих территорий Ливенского, Тимского и Землянского уездов. Попасть в стационар больницы не всегда могли даже тяжелобольные. Поэтому были случаи, когда больных родственники оставляли у дверей, а сами уезжали домой. Но это не мешало губернским властям после ввода этой больницы считать не только 4-й врачебный участок, но и весь Щигровский уезд в медицинском отношении самыми обеспеченными в губернии.
С 1897 г. в больнице было 10 коек, с 1902 – 14, а с 1911 – 17. В случае необходимости в больницу клали сначала на 5, а с 1911 г. – на 7 человек больше. Белья и постельных принадлежностей всегда не хватало. Часть больных оставались в грязном домашнем платье и в лаптях, спали на полу и без одеял.
До начала XX века стационарное лечение в больнице получало до 300, а потом почти 500 человек в год. За лечение платили от 20 до 70 копеек за сутки (пуд ржи тогда стоил 65 – 75 коп.). От платы освобождались земские служащие с жалованием менее 300 рублей в год, нищие, умалишенные.
В 1900 г. в больнице выписано 21382 рецепта, сделано 237 посещений больных на дому врачом и 157 посещений – фельдшером. В 1911 г. больничную амбулаторию посетили 22724 человека – в среднем около 80 человек в день. Были дни, когда амбулаторию посещали более 200 человек.
До революции штат работников больницы менялся в 1907 и 1912 годах, когда в первый раз в него ввели “аптечного фельдшера”, а потом – второго фельдшера. Число младшего обслуживающего персонала тоже постепенно увеличилось и стало максимальным к 1912 году – 7 человек: две няни, смотритель (кладовщик), кухарка (так называли повара), прачка, дворник и больничный служитель.
В конце XIX века жалование врача составляло 1200 рублей, фельдшера – 125 и повивальной бабки 148 рублей в год. В начале XX века оно увеличилось, причем у фельдшера и повивальной бабки в 3,5 раза.
Лекарства в Расховецкую аптеку поступали в малом количестве и бедном ассортименте. Выручка от их продажи была в два раза меньше затрат на содержание аптеки. Пользуясь дефицитом, лекарства продавали в 6 – 7 раз дороже, чем в Щиграх. Больные эту разницу назвали “расховецким налогом на болезнь”. Из-за дороговизны и отсутствия лекарств в аптеке рекомендовали лечение травами. Комнаты ожидания в аптеке тоже не было. Приготовление лекарств всегда затягивалось, и больные в любую погоду все это время находились на улице.
Для увеличения товарооборота в аптеке практиковали продажу мыла, лопат, кос, топоров, молотков, но аптека оставалась убыточной, и ее с 1 октября 1907 года закрыли. Теперь амбулаторные больные должны были получать лекарства в Щиграх, а стационарных снабжал бывший “аптечный ученик” Болотский Федор Николаевич, которого с закрытием аптеки зачислили в штат больницы на должность “аптечного фельдшера”. С 1930 г. он заведовал Нижнегуровским фельдшерско-акушерским пунктом, а после войны – районным отделом здравоохранения. Возродилась Расховецкая аптека только после революции.
С 1917 по 1924 г. в Расховецкой больнице проводилось только амбулаторное лечение. Работа стационара возобновилась при Петрове Иване Васильевиче (в 1924 – 1930 гг.) – высококвалифицированном и внимательном враче. В 1936 г. в больнице открылся первый в районе зубоврачебный кабинет.
Десять трудных послевоенных лет заведовала больницей Колюбакина Галина Георгиевна. За отличное медицинское обслуживание в 1946 году она единственная среди медиков района удостоена государственной награды. Сменил ее врач Жизневский Евстафий Иванович. Перед войной и после войны в районе было свыше 40 медицинских учреждений. До конца 40-х годов репутация лучшей принадлежала Расховецкой больнице.
В 1957 году Расховецкая больница была перепрофилирована в межрайонную противотуберкулезную. Утвердили новый штат: 2,5 ставки врача, 18,5 ставки средних и 21 ставка младших медицинских работников. Тогда больница имела 25 га земли, скот, всеми продуктами себя обеспечивала. Вкуснейший хлеб выпекала повар Тарасова М.И. В 1960 – 1961 годах врачом больницы был Болотский В.Г. Он лучше других использовал рентгенаппарат, на котором работал сам. Через 10 лет больнице возвращен статус больницы общего типа. В 1973 г. она была перестроена на другом месте, т.к. первоначальное здание обветшало.
За любовь к делу, больным, добрую душу, хозяйственность и профессионализм хорошую славу оставили о себе врач Климова Зинаида Петровна, работавшая в 1968 – 1974 гг. В перестроечные и последующие годы успешно возглавляла больницу старшая медсестра Клыкова Валентина Сергеевна. А всего больнице она отдала более 40 лет жизни.
В 80 – 90-е годы часть коек в Расховецкой участковой больнице занимали так называемые социальные пациенты, т.е. престарелые одинокие люди, которые остались без помощи. А с 1 января 2003 г. на базе больницы открылось отделение Комплексного центра социального обслуживания населения для временного и постоянного пребывания граждан пожилого возраста и инвалидов. Расховецкая больница вышла из системы здравоохранения. В одном из ее помещений открылся Расховецкий фельдшерско-акушерский пункт.
Петропавловская участковая больница
Строительство больницы. Земельный участок для больницы начали искать еще в 1895 г., что при частной собственности сделать было очень трудно. В 1898 г. остановились на том участке, который подарила петропавловская помещица Цильшерт А.П. Его площадь равнялась 2,5 десятины. Осенью 1898 г. чиновник Тимской уездной земской управы и врач Кшеневского врачебного пункта Оболенский М.Е. осмотрели его на предмет пригодности под больницу.
Врачу участок не понравился: моста через ручей нет, с других сторон он окружен оврагами и лощинами и поэтому весной и осенью подъезда к больнице не будет, негде мыть больничное белье, так как в крохотном ручье чистой проточной воды недостаточно, участок удален от торговых точек, уездного центра, железной дороги и почтового тракта, значит, больницу трудно будет снабжать продовольствием и медикаментами, она будет отрезана от окружающего мира, участок занимает низменную, поросшую кустарником, малопроветриваемую и поэтому нездоровую сторону ручья, что для больницы противопоказано.
Позиция чиновника и уездной управы оказалась противоположной – участок так хорош, что лучше не сыскать! Чиновничья позиция и взяла верх. Получив 17 февраля 1899 г. от владелицы участка письменное согласие о дарении, которое она обусловила тем, что будущая больница будет названа в честь ее отца, на земле которого она будет построена, – Воейковской и чтоб к ней, Цильшерт, перешло попечительство над больницей. Чиновников эти условия удовлетворили, бумага на дарение была оформлена, вопрос об участке под больницу был решен, началось финансирование, и строительство развернулось. Проводилось оно хозспособом и быстрыми темпами.
Сразу же купили и перевезли на участок круглый лес, пиломатериалы, кирпич, кровельное железо. К зиме срубили, поставили на мох и покрыли железом больничный корпус, дом врача, сарай размером 9 на 7 аршин, сделали перегородки, двери, окна, связали 25 рам, вырыли колодезь и погреб, оборудовали ледник.
В следующем году строительство продолжалось в прежнем темпе, и к ноябрю завершили штукатурку, покраску, закончили кладку печей и все отделочные работы, вырыли второй погреб. Закупили необходимый инвентарь. Строительство больницы обошлось в 11094 рубля при сметной стоимости в 10975 руб. 26 коп.
Открыть больницу не могли из-за отсутствия белья, на покупку которого не осталось средств. И в этом помогла помещица Цильшерт, подарив 6 женских сорочек, 6 юбок, 6 кофт, 6 мужских сорочек, 6 кальсон, 6 наволочек на подушки, 6 наволочек на матрацы, 6 простынь, 6 одеял и 12 полотенец. После этого Кшеневский врачебный пункт ликвидировали и его персонал перевели в построенную больницу, где в конце ноября он и приступил к работе.
Медицинский персонал больницы состоял из врача Оболенского М.Е., работавшего с 1 июля 1885 г, фельдшеров Проваторова С. Г., работавшего с 1 января 1880 г., и Брежнева Г.А., работавшего с 1 февраля 1891 г., акушерки Оболенской В.Н., работавшей с 1887 г., и трех человек прислуги. Таким штат больницы оставался до 1925 г. Официально микрорайон Воейковской больницы насчитывал 28214 жителей. Фактически в нем было 47 селений. Одна больничная койка приходилась более чем на 7 селений, или на 4700 жителей. Средняя стоимость суточного довольствия одного коечного больного в год открытия больницы составляла 18,1 копейки. А в натуральном выражении состояло оно из двух фунтов ржаного хлеба (1 фунт – 400 граммов), полуфунта гречневой или пшенной каши, пол-литровой кружки квашеной капусты, литровой кружки квасу, пяти золотников пшеничной муки (один золотник – 4,26 грамма) и 5 золотников топленого коровьего масла. В снабжении больницы продовольствием Цильшерт тоже помогала, отпуская картофель, капусту и другие овощи бесплатно.
Больница в 1900 – 1917 гг. В 1901 г. в больнице устранялись мелкие недоделки, был сооружен второй сарай и огорожена штакетником вся больничная усадьба. На это израсходовано 4 тысячи рублей, выделенных Курским губернским земством. В 1906 г. в рацион питания во всех больницах России, в том числе и Воейковской, ввели по стакану сладкого чая утром и вечером.
В 1907 г. А.П. Цильшерт пожертвовала больнице еще одну десятину земли под строительство на ней барака для заразных больных. Вызвано это было непрекращавшимися эпидемиями. Наиболее значительные из них на территории будущего района были:
-эпидемии холеры в 1860 – 1868 гг., 1870 – 1872 гг., 1905 – 1906 гг., 1911 г.;
-эпидемии брюшного тифа и дизентерии в 1887 г.; самое большое число пострадавших от тифа было в Расховце и Сиделевке, а от дизентерии – в Бибиково и Голощаповке;
-эпидемии гриппа, малярии, тифа брюшного, сыпного и возвратного, дифтерии, оспы, скарлатины, кори, коклюша и дифтерии в 1911 г.;
-холера, брюшной и сыпной тиф, оспа в 1920 г. охватили каждый населенный пункт.
От 15 до 230 вспышек дифтерии, дизентерии, коклюша, сыпного тифа и гриппа зарегистрировано на территории района в июле – сентябре 1943 г.
Власти, особенно дореволюционные, на вспышки эпидемий не реагировали и дополнительных мер по борьбе с ними не принимали. Но размах эпидемии холеры в 1892 г. вынудил их прибегнуть к дополнительным мерам. Они заключались:
-в беседах священников в церквах на тему: “Как уберечься от холеры?”;
-в раздаче жителям Щигровского уезда 1200 экземпляров брошюр на эту тему;
-в ассигновании 300 руб. на приобретение лекарств;
-в приглашении на май – август в помощь постоянным медицинским работникам уезда одного врача и двух студентов и направлении их туда, где медицинской помощи от холеры не было…
Перемен к лучшему от таких мер не последовало.
Барак при больнице сдали в эксплуатацию в 1908 году. В 1912 г. глубинная Воейковская больница обрела общегосударственную славу. В том году барабаном конной молотилки искалечило человека. В больницу его привезли в безнадежном состоянии – отсутствие сознания, большая потеря крови, слабость пульса… Терапевт Оболенский, как бывалый хирург, не раздумывая ампутировал ему руку, кисть другой руки, часть стоп обеих ног – больной все равно, мол, умрет. Но больной выжил, пошел на поправку и через некоторое время выписался в хорошем состоянии. В народе, в медицинских кругах и в губернских, а затем и столичных газетах заговорили: в Воейковской больнице делают такие операции, которые не могут делать ни в Тиму, ни в Курске.
После революции началась эпидемия переименований, которая не обошла и Воейковскую больницу. Условия, на которых Цильшерт содействовала ее возникновению, новой властью сразу были забыты, и больница стала Петропавловской – по названию села, где она находилась. Забыта была и большая благотворительность самой А.П. Цильшерт.
Больница в годы Советской власти. В 1924 г. больницу расширили до 10 коек, а ее штат увеличился до 8 человек. В довоенные годы больницу возглавляли Прохоров А.И., Сердюков, Марченко И.И. Они проявляли максимум заботы о больных стационара, амбулатории, безотказно обслуживали вызовы. Особенной легкостью на подъем отличался Марченко. Он пешком, в любую погоду, в любое время года и суток посещал больных даже в соседних деревнях. Эти врачи со вкусом озеленили большую больничную усадьбу. Крохотные растеньица, посаженные ими, давно стали могучими деревьями.
В войну и первый послевоенный год руководила больницей врач Рымарева Л.Д. Проводив на фронт мужа, всех работавших в больнице мужчин, медсестру К. Волкову, а при приближении линии фронта распустив по домам остальных работников, она осталась одна. Эта бесстрашная женщина с двумя малолетними детьми в условиях суровой оккупации и беззакония, постоянно подвергаясь смертельной опасности, не только сохранила все больничные постройки – амбулаторию, стационар, кухню, сарай, погреба, – имущество и насаждения от растащиловки, но и ежедневно вела прием больных, которых в то время было очень много, подорвавшихся на минах и снарядах, обслуживала вызовы. Лекарств не было. Она применяла лечение травами, всевозможными народными средствами. Честное исполнение служебного долга и близость к народу спасли ее.
После освобождения района от немецких захватчиков в больницу пришла медсестра Трубникова А.И., впоследствии награжденная медалью “За доблестный труд в Великой отечественной войне 1941 – 1945 гг.”, а с окончанием войны – демобилизованные фронтовики Болотская П.М., Иванцова М.В., Юракова В.Т., и они все были прекрасными тружениками. В 1943 г. больнице передали рядом стоящий дом, в котором открыли аптеку и квартиру аптекаря.
В 1946 – 1951 гг. заведовал больницей врач Атанов П.М. Жена его, Степанида Федоровна, работала акушеркой. Одновременно с ними начала трудовую деятельность в больнице медсестра Демина Н.Н., проработавшая там около 50 лет, ее сменили дочери Елена и Ольга. Атановы были высококвалифицированными, отзывчивыми, внимательными и бескорыстными тружениками, стремившимися помочь каждому больному. Их работа была так результативна, что многие в городищенских деревнях и теперь считают их своими спасителями.
1946 – 1951 годы были очень тяжелыми в экономическом отношении: засуха, голод, разруха, недостаток самого необходимого… Но и тогда райисполком выделил больнице лошадь, велосипед, батарейный радиоприемник. Лошадь использовалась на работе в подсобном хозяйстве, велосипед – для обслуживания вызовов, а у радиоприемника в свободное время собирались все работники больницы, а в революционные праздники – и местные учителя, работники МТС, жители села, т.к. другого радиоприемника в селе не было.
В 1951 г. акушерка Атанова С.Ф. награждена медалью “За трудовое отличие”. П.М. Атанова в 1951 г. сменил В.М. Бражник, работавший до 1955 г. По душевным качествам Бражник повторял своего предшественника, а по профессиональным – превосходил его: в схватке с болезнью он всегда побеждал. При нем укреплялась материальная база больницы, повысилась работоспособность и сплоченность коллектива. Сейчас Бражник живет в Обояни. Он почетный гражданин этого города, заслуженный врач РСФСР, отличник здравоохранения СССР.
В 1971 г. больница была перестроена. В 60 – 70 годы врачи в больнице более года – двух не задерживались. Их не устраивал быт, бездорожье, удаленность от железной дороги и райцентра, отсутствие электричества, недостатки торгового и культурного обслуживания. Большого следа в истории больницы такие заведующие оставить не могли. Исключение составляет В.Л. Охотникова (Болотская), осуществившая электрификацию и телефонизацию больницы, заботившаяся о повышении квалификации подчиненных.
Работников средней квалификации: Аксенову А.А., Вторниковых, Грекову В.Т., Дворядкину Л.Н., Иванцову Л.Ф., Ильину Л.П., Количенкову Л.Т., Мазалова Н.П., Сурову Р.Ф., Чурилову В.Д. – и техслужащих быт не страшил. Все они честно проработали по 30 и более лет и заслуживают самой высокой похвалы.
С 1981 г. и по сегодняшний день заведует больницей энергичный врач Александр Николаевич Долженко, отличник здравоохранения. Добросовестно трудятся старшая медсестра Ольга Константиновна Долженко, медсестры Александра Михайловна Расторгуева, лаборант Зинаида Сергеевна Проваторова, физиомедсестра Людмила Михайловна Гордеева, санитарка Наталья Анатольевна Христиченкова и другие.
В первые десять лет работы, приходившиеся на советские времена, на средства хозяйств, обслуживаемых больницей – совхозов “Александровский” и “Каменогорский”, колхозов “Большевик”, им. Фридриха Энгельса, “Красный Октябрь”, – Долженко А.Н. построил помещение стационара на 25 копеек, реконструировал и оснастил новым оборудованием пищеблок и прачечную, пробурил артезианскую скважину, установил водонапорную башню и во все больничные помещения подвел холодную и горячую воду, соединил больницу с основной трассой дорогой с твердым покрытием. Помощником врача во всех этих работах была завхоз В.Г. Васютина.
Однако с 1991 года начались материальные трудности, резко ухудшилось финансирование и снабжение больницы. Более 10 лет ничего не строилось и не ремонтировалось, медикаменты больные покупали за свои деньги, а чтобы обеспечить хоть какое-то питание в стационаре, врачу приходилось просить помощи у руководителей окрестных сельхозкооперативов. С 2001 года больницу начали понемногу финансировать.
Роддома
Вплоть до 30-х годов XX века роддомов на территории нашего района не было, хотя рождаемость была высокой. Регистрировалась она по церковным приходам. В 1900 году в Переволоченском приходе (равном по территории теперешнему Переволоченскому сельсовету) родилось 77 человек, умерло 34; по Расховецкому приходу родилось 153, умерло 68. По другим приходам рождаемость и смертность соответственно составляла: Гриневка – 135 и 73, Мелехов Колодезь – 70 и 34, Липовчик – 412 и 271, Нижнее Гурово – 240 и 113, Большой Гремячий Колодезь – 128 и 51, Верхнее Гурово – 70 и 37. Через сто лет, в 2000 году, рождаемость в районе была в два раза ниже смертности.
В начале 30-х годов в Кшени открыт первый в районе роддом. В 1936 г. по инициативе заведующего Нижнегуровским медпунктом Ф.Н. Болотского на средства райздравотдела и сельского Совета завершено строительство роддома на 4 койки в этом селе. Заведовала им акушерка Свеженцева М.А. До войны здесь принималось до 60 родов в год. Этот роддом работал и в первое послевоенное десятилетие.
В 1940 г. открыты роддома в совхозах “Каменогорский”, “Расховец” и в д. Мансурово, а в 1956 г. и в с. Крестище. В довоенные и послевоенные годы для рожениц выделялось по 3 койки в Петропавловской и Расховецкой больницах. В 50-е годы 75% родов принималось в медицинских учреждениях.
Лучшими работниками районного роддома в 50 – 70-е годы являлись акушерки: отличник здравоохранения РСФСР, делегат съезда профсоюзов СССР (1965 г.), участница Великой Отечественной войны Анна Александровна Мазалова, Тамара Митрофановна Чернышова (тоже участница войны), Мария Семеновна Острикова.
С сокращением рождаемости и развитием автотранспорта необходимость в периферийных роддомах отпала. Рожениц стал обслуживать роддом при районной больнице.
Центральная районная больница
Районная больница была создана на базе Кшенской амбулатории, став ее преемницей.
Когда Кшень стала райцентром, здесь одно за другим стали открываться учреждения, в том числе и медицинские. Сначала это был фельдшерский пункт. Вскоре он был преобразован в фельдшерско-акушерский, а потом во врачебно-амбулаторный, как тогда говорили, а по-теперешнему – в амбулаторию. В штате амбулатории были врач, фельдшер, акушерка, оспопрививатель и санитарка. Кшенский врачебно-амбулаторный пункт располагался на месте теперешнего пустыря на ул. Ленина, что между церковью и столовой. Обслуживал он не только жителей районного центра, но и тех, кто проживал в радиусе 8 – 10 км от него. Эта территория ограничивалась следующими населенными пунктами: Красная Долина, Крестище, Березовчик, Мелехово, Мелавчик, Константиновка, Большая Карповка. Тогда в этой окружности было 16 колхозов, 2 совхоза (свиноводческий “Профинтерн” и плодоовощной №7), школы, магазины, многолюдный частный сектор. За первую половину 1934 г. Кшенский врачебно-амбулаторный пункт посетило 8439 человек. Передовики производства, направляемые бригадирами и другими руководителями, пользовались правом внеочередного обслуживания. Сотрудники Кшенского врачебно-амбулаторного пункта много внимания уделяли и профилактической работе. Для этого у них был специальный день – пятница. В этот день они выезжали в закрепленные за ними селения и проводили там беседы на медицинские темы, по предупреждению травматизма; в колхозных бригадах и школах создавали санпосты, проводили занятия с ними; выпускали санбюллетени, красные и черные доски чистоты; пополняли бригадные и школьные аптечки; осматривали колодцы, кладовые, торговые точки, емкости, в которых работающим доставлялась вода; организовывали снабжение населения мылом, ножницами, машинками для стрижки волос, зубным порошком и зубными щетками; пропагандировали новый быт; инструктировали работников общественного питания, детских яслей и детских площадок.
В начале августа 1934 г. в Курске проводился 1-й съезд работников здравоохранения только что образованной Курской области. На нем был заслушан доклад о работе Кшенского врачебно-амбулаторного пункта. Выступил заведующий пунктом врач Самойлов. Работу Кшенского врачебно-амбулаторного пункта признали образцовой и рекомендовали пропагандировать во всей области.
В конце 1936 г. в Кшени закончили строительство двухэтажного административного здания – Дома Советов, как тогда называли старый райисполком. Кроме райисполкома туда перевели райком партии и райком комсомола, а освободившиеся четыре здания, принадлежавшие до революции купцам, отдали врачебно-амбулаторному пункту (на этом месте теперь Центр санэпиднадзора). В 1939 г. население района обслуживали 2 больницы на 60 коек и 9 фельдшерских пунктов. Имелось 5 врачей, 39 человек среднего медперсонала и 45 – младшего.
Первое упоминание о центральной районной больнице содержится в бюджете района за 1940 г. Там записано, что на ее строительство и оборудование выделено 70 тыс. руб. Но до войны строительство начато не было. В период фашистской оккупации здания Кшенской амбулатории уцелели, а имущество и оборудование было полностью уничтожено. Пострадали медицинские учреждения и на селе. На их восстановление в 1944 г. было выделено из средств государства 35 тыс. руб. Созданием районной больницы и восстановлением медицинских учреждений руководил вернувшийся в феврале 1943 г. из эвакуации и назначенный заведующим райздравотделом фельдшер Ф.Н. Болотский. Проработал он в этой должности до 1956 г., когда райздравотдел был упразднен.
Амбулатория, стационар, роддом райбольницы, санэпидемстанция разместились в зданиях врачебно-амбулаторного пункта. В 1943 г., после освобождения от немецко-фашистских захватчиков, в районе оставалось 2 врача и 9 медработников среднего и младшего персонала. Прием больных в ЦРБ начался в 1943 г., а стационар заработал в 1946 г.
Ушедшего на пенсию Ф.Н. Болотского сменил Алексей Павлович Гончаров – уроженец Дмитриевского района Курской области. Молодым парнем он ушел на фронт, получил ранение, домой вернулся инвалидом, в первый после освобождения Курска набор поступил в медицинский институт, а по окончании его много лет возглавлял здравоохранение Советского района. На этом посту он проявил себя и отличным врачом, и отличным хозяйственником. При нем в медицинских учреждениях района постоянно что-то улучшалось, расширялось, приобреталось, сдавалось в эксплуатацию, а в центральной районной больнице построен и оснащен оборудованием пищеблок с кладовыми для хранения продуктов; возведено административное здание; приобретен, установлен и начал широко использоваться в диагностике рентгенаппарат (1955 г.); куплен санитарный автомобиль и организована служба скорой помощи (1955 г.); радикально переоборудована амбулатория, в которой каждый специалист получал оснащенный всем необходимым отдельный кабинет; во вновь построенных помещениях открыты женская и детская консультации (1960 г.), детское и терапевтическое отделения, глазной кабинет, лаборатория; печное отопление заменено водяным с единой котельной; во все помещения проведена холодная и горячая вода (1964 г.); устроена канализация.
Основные здания больницы были дореволюционной постройки, деревянные, оштукатуренные глиной, которая постоянно смывалась дождем, выветривалась и осыпалась. К началу 60-х годов все здания искусно ошелевали тарной дощечкой и покрасили. Это омолодило весь больничный комплекс, сделало его привлекательным и даже нарядным. Благоустроили и больничную усадьбу. Ее огородили, проложили по ней дорожки, посадили сад, разбили цветочные клумбы, сделали скамейки, столы, беседки.
Расширялась сфера медицинской помощи населению. Одно за другим в районной больнице открывались отделения и кабинеты: детский, гинекологический, инфекционный, стоматологический, кожно-венерологический, глазной, хирургический, уха, горла, носа, расширились функции лаборатории.
К началу 50-х годов Кшенская больница оказалась наиболее оснащенной, наиболее вместительной, наиболее богатой специалистами, начала играть главную роль в медицинском обслуживании населения района. Ее по праву стали считать Центральной районной больницей. В “Очерке истории здравоохранения Курской области”, изданном в 60-е годы в Воронеже, об этом сказано: “Кшенская районная больница возглавила всю лечебную работу в районе. Главный врач Гончаров А.П. – хороший организатор, расширил больницу с 35 коек до 115, правильно расставил людей, умело организовал их труд, оперативно решал все вопросы, полностью укомплектовал больницу специалистами, отлично организовал работу фельдшерско-акушерских пунктов, чему помогли занятия с фельдшерами и акушерками, консультирование их по медицинским вопросам, регулярные выезды врачей на село”. В 1965 году в больнице работало 25 врачей, 61 специалист средней квалификации и 61 человек обслуживающего персонала.
Лучшими работниками районной больницы в 50 – 60-е годы были: хирург В.В. Кукин, гинеколог Мария Николаевна Гончарова, педиатр Александра Степановна Шевченко, награжденная медалью “За трудовую доблесть”, инфекционист Татьяна Владимировна Проскурникова, фельдшера Митрофан Петрович Мазалов, Дмитрий Семенович Репринцев и Николай Георгиевич Болотский, о котором стоит сказать особо. Н. Г. Болотский перед войной окончил фельдшерскую школу, был призван в армию, где был ротным фельдшером, работником медсанбата и полевого госпиталя. После войны он стал прекрасным специалистом по кожным, венерическим и другим болезням, очень внимательным и доброжелательным к больным. Проработал он в районной больнице около сорока лет, но и после ухода на пенсию безотказно помогал всем, кто к нему обращался, и пользовался громадным уважением и авторитетом у кшенцев. Н.Г. Болотский – отличник здравоохранения, награжден орденом “Знак Почета”. Семейную традицию продолжает его сын Владимир Николаевич Болотский, квалифицированный врач-терапевт, унаследовавший от отца не только разносторонние медицинские способности, но и лучшие душевные качества: доброту, отзывчивость, внимательность. В.Н. Болотский первым из врачей района освоил новую компьютерную технику и стал работать в кабинете ультразвукового исследования.
Анна Федоровна Носова, начавшая работать медсестрой в 1939 году, 22 июня 1941 года получила повестку из военкомата, прошла всю войну, затем работала в районной больнице еще более 30 лет, награждена медалями “За трудовую доблесть” и “За трудовое отличие”, является отличником санитарной службы. Участницами Великой Отечественной войны были и медсестры Варвара Васильевна Веревкина, Антонина Сафроновна Занина, Галина Филипповна Минаева, Анна Егоровна Невзорова, Раиса Семеновна Тещенкова, по многу лет отдавшие работе в районной больнице.
В 1949 году при районной больнице открыта зубопротезная лаборатория. Разместилась она поначалу в частном доме переулка между улицами Тельмана и Пролетарской (теперь на этом месте новый двухквартирный дом), позднее она была переведена в здание райбольницы, а с 1965 г. – в собственное здание в поселке сахзавода. Возглавил открывшееся учреждение только что окончивший Донецкую зубоврачебную школу зубной техник Иван Сергеевич Чурилов, работавший до 1973 г. С 1958 по 1998 г. работала в лаборатории зубным техником Мария Сергеевна Сиделева, с 70-х лет трудятся зубные техники Вера Павловна Трубникова, Тамара Павловна Занина, Маргарита Константиновна Захаревич. С 1985 г. возглавляет лабораторию зубной врач Шамиль Курбанович Магомедов.
В сентябре 1977 г. завершено продолжавшееся 8 лет строительство теперешнего трехэтажного здания районной больницы на 250 коек, двухэтажной поликлиники и подсобных помещений при ней. Поликлиника и больница на уровне второго этажа соединены утепленным переходом. По размерам больница в то время являлась самым большим, после корпуса сахзавода, зданием поселка. В нем более 150 помещений. Построено оно ПМК-115 из силикатного кирпича на кооперированные средства государства, колхозов и совхозов района, большая доля которых поступила от колхоза “Родина” – стоимость больницы 2 млн руб. Еще 400 тысяч рублей израсходовано на инвентарь, аппаратуру и другое оборудование, на доставку которого с областных баз потребовалось 18 вагонов. В следующем году на больничной усадьбе завершена уборка строительного мусора, посажен сад, сделана бетонная изгородь.
Введение в эксплуатацию больницы значительно улучшило и условия труда медицинских работников, и медицинское обслуживание жителей района. В больнице открыто терапевтическое, хирургическое, инфекционное, детское, гинекологическое, неврологическое, родильное отделения, физиотерапевтический кабинет, а в больничной поликлинике ежедневно велся прием больных врачами всех специальностей.
В 1980 г. в больнице работало 279 человек. Из них врачей – 38, медперсонала средней квалификации – 120, санитарок – 87, шоферов – 10, в том числе 9 на скорой помощи, работников пищеблока – 8. Главным врачом больницы с 1964 по 1994 год был Владимир Георгиевич Болотский, отличник здравоохранения, награжденный медалью “За трудовую доблесть”. Начинали работать в старой больнице и продолжали в новой врачи: терапевт Валентина Лукьяновна Болотская, отличник здравоохранения, проработавшая в общей сложности 40 лет, окулист Людмила Николаевна Канайкина, отличник здравоохранения, делегат Всесоюзного съезда врачей (ноябрь 1988 г.), награжденная орденом “Знак Почета”, педиатр Александра Дмитриевна Сиделева, заслуженный врач Российской Федерации, инфекционист Людмила Ивановна Хоменко, отличник здравоохранения, много лет бывшая заместителем главного врача, терапевты Галина Михайловна Романова, Наталья Георгиевна Сабельникова, гинеколог Таисия Сергеевна Ветрова, стоматолог Валентина Алексеевна Трубникова; медстатистик Раиса Васильевна Перцева, отличник здравоохранения; лаборанты Екатерина Ивановна Башкардина, Вера Николаевна Шевцова; акушерка Надежда Григорьевна Якимова; медсестры: Александра Петровна Трубникова, Людмила Владимировна Занина, Антонина Ивановна Каширцева, Мария Романовна Зайцева, Зинаида Васильевна Стрельникова, Вера Васильевна Литвинова, Лина Дмитриевна Стебакова, Надежда Васильевна Кондакова, Зоя Дмитриевна Леньшина, Нина Ивановна Кондакова, Раиса Ивановна Филонова, Анна Ивановна Дорохина, Лидия Александровна Каратаева, Тамара Михайловна Чернышова, Анна Семеновна Юрченко, Вера Викторовна Головина, Вера Александровна Гордеева, Зоя Федоровна Игнатьева, Людмила Дмитриевна Ильина, Ольга Александровна Мальцева, Лидия Васильевна Смотрова, Людмила Ивановна Сысоева, Лидия Павловна Харина, Валентина Григорьевна Рожкова, Нина Николаевна Солдатова. Более 30 лет добросовестно выполняли трудную работу санитарок Александра Ивановна Иванова, Мария Филипповна Новикова, Александра Сергеевна Каратеева, Татьяна Васильевна Емельянова, Татьяна Алексеевна Пьяных, Валентина Сергеевна Сошникова, Клавдия Григорьевна Копейкина, Мария Ивановна Петрищева, Таисия Кузьминична Подколзина, Тамара Иосифовна Антипова, Лидия Андреевна Перцева, более 20 лет – Марина Васильевна Заболоцкая, Нина Петровна Харина и другие.
В конце 70-х – 80-е годы в районную больницу пришли, сразу семьями, молодые врачи, ставшие к началу XXI века основой коллектива больницы: талантливый хирург, ставший в 1994 г. и главным врачом Виктор Михайлович Кирьянов, награжденный в 2001 г. медалью ордена “За заслуги перед Отечеством” III степени, и его жена педиатр Татьяна Дмитриевна; хирург Владимир Васильевич и педиатр, ставшая затем заведующей поликлиникой Надежда Георгиевна Гуторовы, акушер-гинеколог, позже получивший ученую степень кандидата медицинских наук Александр Владимирович и терапевт Елена Владимировна Хардиковы; дерматолог Леонид Анатольевич и невропатолог Татьяна Дмитриевна Иконниковы…
В 80-е годы в больнице работал заслуженный врач Российской Федерации гинеколог Иван Владимирович Лебедев. С 1997 в п. Кшенском проживает переселившаяся из Кустаная заслуженный врач Казахской ССР педиатр Юлия Васильевна Зенкова.
В районе в 1980 году на ниве здравоохранения работали: в медицинских учреждениях – 43 врача, 219 специалистов средней медицинской квалификации и 242 человека без медицинского образования; в аптеках – 11 фармацевтов с высшим и 14 со средним специальным образованием.
Железнодорожные медучреждения
Кшенская железнодорожная лечебница. На построенной в конце XIX в. железной дороге от Курска до Касторной только в Кшени было депо, только в Кшени менялись поездные бригады, в Кшени был самый просторный вокзал, поэтому с началом эксплуатации железной дороги здесь открыли лечебницу с одной койкой, что, однако, назвали громко – Кшенская железнодорожная больница, этому учреждению в д. Дицево принадлежал барак для заразных больных. И больница, и барак обслуживали только железнодорожников. В 1948 г. заведовал ими фельдшер Бельский. После революции в Кшени вместо больницы учредили санпост. Возглавлял его медицинский работник, но функции его были сужены до измерения температуры и выдачи лекарства заболевшему. Просуществовал он до конца 60-х годов.
Линейная амбулатория на ст. Мармыжи открыта 6 октября 1946 г. в только что отстроенном помещении. При амбулатории имелась аптека со штатом в 4 человека. В 1998 г. штат амбулатории насчитывал 13 человек: 2 врача – стоматолог и главврач, 7 специалистов средней квалификации. Аптеки в эти годы при амбулатории уже не было. С 1975 года этим лечебным учреждением заведует врач В.А. Полунин. Зона, обслуживаемая лабораторией, – от Щигров до Касторной. Много лет проработали в амбулатории медсестры Г.И. Острикова, М.А. Перцева.
Амбулатории и медпункты
Амбулатория Кшенского сахзавода открыта в построенном для нее здании в 1940 г. После войны работа амбулатории возобновлена в этом же помещении в 1950 г. Штат амбулатории: врач, 10 медработников средней квалификации и 5 человек младшего обслуживающего персонала. В 1954 – 1964 гг. при амбулатории функционировал стационар на 15 коек. В 1983 г. при амбулатории была открыта аптека. Медсестра амбулатории Каширина Надежда Андреевна в 1951 г. удостоена медали “За доблестный труд”.
Волжанская амбулатория открыта в 1983 г. на базе Волжанского фельдшерско-акушерского пункта. Много лет заведовала медпунктом, а потом амбулаторией фельдшер Колесникова Лидия Михайловна, награжденная орденом “Знак Почета”. С 2002 г. амбулатория снова стала ФАПом.
Михайлоанненская амбулатория открыта в 1984 г. в новом здании на базе Кирилловского медпункта, открыт который был в 1948 г. в обыкновенной крестьянской хате. Наиболее старательными заведующими медпункта были Рыбкин Б.П. и Иванов Н.Н. Штат амбулатории: врач, три специалиста средней квалификации, уборщица и шофер. Бессменным заведующим амбулаторией является Анатолий Степанович Сидоров – высококвалифицированный и внимательный к больным врач, фельдшером работает Почерняева Т.Д., акушерка Сагина Е.Б.
Медпункты – сельские медицинские учреждения амбулаторного типа. К их созданию приступили в начале 30-х годов. Медицинская помощь в них оказывалась специалистами средней квалификации – фельдшером или фельдшером и акушеркой. В районе медпунктов было: 4 – в 1935 г., 7 – в 1940 г., 22 – в 1956 г. (по одному в каждом сельсовете). В конце 60-х годов медпункты были переименованы в фельдшерско-акушерские пункты (ФАПы), к 1977 г. все они имели собственные помещения. В 1980 г. в районе было 36 ФАПов, в 2003 г. их 37.
Куйбышевский. Второе после Кшенского врачебно-амбулаторного пункта медицинское учреждение, открытое властями только что созданного района. Располагался он в центре с. Нижнее Гурово в специально выстроенном в 1929 г. помещении и назывался Нижнегуровским, а с разделением сельсовета в 1938 г. – Куйбышевским. С 1936 г. при медпункте работал роддом, для которого тоже было построено специальное здание. При медпункте имелся и жилой дом для заведующего.
В войну 1941 – 1945 гг. здания медпункта уцелели. С освобождением района от немецких захватчиков он возобновил свою работу. В послевоенное время заведовала медпунктом отличник здравоохранения РСФСР фельдшер Зинаида Алексеевна Болотская.
Мансуровский. Открыт в 1935 году в доме раскулаченного крестьянина, в войну был разрушен, потом размещался на квартире. В 1960 г. для медпункта выстроили специальное здание, вскоре сгоревшее, и его разместили в пустовавшей школе. В 70-е годы для ФАПа выстроили новое здание. С 1974 до 2002 г. заведующей была фельдшер Лидия Михайловна Бунакова, отличник здравоохранения.
Ледовский. Открыт в 1934 г. в доме раскулаченного крестьянина. В 1957 г. для медпункта выстроили специальное здание, впоследствии расширенное. Медпункт сначала обслуживал все населенные пункты сельсовета, потом были открыты еще два – Адамовский (в 1950 г.) и Верхнегуровский (в 1962 г.). После войны медпунктом заведовал Болотский Н.Г. (с 1945 по 1950 гг.), а с 1950 по 1984 г. – фронтовой медик Виктор Александрович Лавыгин, отличник здравоохранения. Он обладал большим опытом и исключительной добросовестностью, у населения и в медицинских кругах пользовался большим авторитетом.
Михайлоанненский. Открыт в 1943 году. Размещался в центре Михайлоанненки в колхозном здании. Сначала обслуживал все населенные пункты сельсовета, потом одну д. Михайлоанненку. Первым заведующим был фельдшер Алехин А.Ф., в 80 – 90-е годы возглавляла ФАП Щедрина Л.А.
Нижнегуровский. Открыт в 1944 г. Находился на левом берегу ручья Ржавец, в том месте, где он пересекал село, сначала в частном доме, а в 1962 г. для медпункта колхозом выстроено специальное здание. С открытия и до ликвидации заведовала им отличник здравоохранения РСФСР фельдшер Анна Филипповна Алехина – необыкновенно трудолюбивая, старательная и активная труженица. Она являлась бессменным депутатом сельского и районного Советов. По организации медицинского обслуживания медпункт считался лучшим в районе и области. Тогда об этом писалось в районной и областной газетах, в книге М.А. Язвина “Очерк истории здравоохранения Курской области” (ч. II., 1946 – 1965 гг., Воронеж).
Медпункт совхоза им. XVII партсъезда открыт осенью 1956 г. в небольшой сторожке, стоявшей на северной окраине поселка Садового. Через два года для него в центре поселка выстроили специальное здание. Из медицинских работников лучшую память о себе оставила фельдшер Букина М.Д., заведовавшая медпунктом в 60-е годы.
Остальные фельдшерско-акушерские пункты района: Адамовский (открыт в 1950 г., здание построено в 1977 г.), Александровский (построен в 1976 г., заведовал Борис Михайлович Вторников), Березовчанский, Васильевский, Верхнеапоченский (много лет им заведует Трубникова Нина Николаевна), Верхнегуровский (открыт в 1962 г.), Голощаповский (Красный, открыт в 1944 г.), Городищенский (построен в 1972 г., много лет им заведовала Лидия Павловна Труфанова), Горяиновский, Октябрьский (открыт в 1944 г., много лет заведовала Анна Егоровна Чернышова), Грязновский (открыт в 1944 г., построен в 1971 г., 30 лет им заведовала Лидия Петровна Ильина), Емельяновский, Ефросимовский (открыт в 1944 г.), Зареченский, Пушкинский, Каменогорский (построен в 1971 г.), Кировский (построен вместо Нижнегуровского в 1976 г.), Коммунарский, Краснодолинский (построен в 1971 г.), Крестищенский, Кшенский (сельский), Липовчанский (открыт в 1921 г.), Мармыжанский (открыт в 1954 г., принадлежал вначале МТС), Мелеховский, Мочаковский (открыт в 1965 г., построен в 1977 г.), Натальинский (открыт в 1937 г., построен в 1971 г.), Нижнеграйворонский (открыт в 1937 г., построен в 1967 г., заведовала много лет Валентина Ивановна Кончагина), Переволоченский (открыт в 1944 г., построен в 1967 г.), Петровокарцевский, Пушкинский (открыт в 1956 г., построен в 1971 г.), Раковский, Расховецкий (открыт в 1935 г., много лет работала Елена Семеновна Чубарова), Среднерасховецкий (открыт в 1944 г., построен в 1960 г.).
Здравоохранение в новых условиях
В 1989 г. материальная база ЦРБ, участковых больниц, амбулаторий, большинства ФАПов была удовлетворительной, они имели необходимое медицинское оборудование, оснащение, которое ежегодно пополнялось, частично обновлялось. В 1989 г. в ЦРБ был установлен новый рентгеновский аппарат РУМ-30, новые автоклавы, хорошо оснащен кабинет функциональной диагностики, приобретен компьютер. Для построенной Петропавловской больницы приобретено много нового медицинского оборудования.
Из 34 фельдшерско-акушерских пунктов 18 имели физиоаппаратуру. Укомплектованность кадрами врачей составляла 88%, средними медработниками – 73%. Медработники районной больницы дважды в неделю выезжали в отдаленные села и деревни для оказания медпомощи населению. Хотя в 80-е годы ощущался большой дефицит во всем, начиная от стройматериалов и кончая лекарственными средствами.
90-е годы ознаменовались серьезными финансовыми трудностями и постепенным переходом от бесплатного здравоохранения к платному. С июля 1991 г. в районной больнице начали работать хозрасчетные кабинеты: иглорефлексотерапии (стоимость одной процедуры – 5 руб. 4 коп.), мануальной терапии (3 руб. 60 коп.), иридодиагностики (стоимость обследования 5 руб. 40 коп.), фиброгастроскопии (16 руб. 20 коп.).
За первый квартал 1992 г., когда цены на все товары и услуги резко подскочили, ЦРБ получила 7221 рубль за оказание платных услуг населению. В этот год ЦРБ получила аппарат ультразвукового исследования (УЗИ) стоимостью в 300 тыс. рублей, а всего было приобретено медицинского оборудования и инвентаря в целом по району на 1235 тыс. рублей. Однако переход к рыночным отношениям отрицательно сказался на здравоохранении. Зарплата врача составляла 900 рублей, медсестры – 560 рублей, это было ниже, чем в среднем по району. В этом и в последующие годы ассигнования на здравоохранение по одним статьям прекратились, по другим сократились в 3 – 4 раза. Медицинские учреждения перестали ремонтироваться, снабжаться мягким и твердым инвентарем, мебелью, оборудованием, лекарствами… Ухудшилось их отопление в зимнее время, питание больных, начались задержки с выплатой зарплаты медицинским работникам.
В 1993 году было создано районное территориальное медицинское объединение (просуществовало до 2001 г.), в которое вошли все лечебно-профилактические учреждения района: ЦРБ, Расховецкая и Петропавловская участковые больницы, Михайлоанненская и Волжанская амбулатории, 26 фельдшерско-акушерских и 8 фельдшерских пунктов.
В 1993 г. был создан Курский областной Фонд обязательного медицинского страхования, а в Советском районе – его филиал, в задачи которого входил сбор страховых взносов с предприятий, организаций, а за неработающее население – с поселковых и сельских Советов. В Советский филиал входило несколько районов, он постепенно укрупнялся, и в 2003 г. в Советский межрайонный филиал областного Фонда ОМС входит 11 районов области: Советский, Горшеченский, Касторенский, Мантуровский, Тимский, Черемисиновский, Щигровский, Солнцевский, Пристенский, Золотухинский и Поныровский. В 1994 – 2000 гг. руководил филиалом В.Г. Болотский, затем – В.Д. Болотский. С января 1994 г. в районе началась выдача гражданам страховых полисов, без них не принимали на лечение в стационар районной больницы, который с этого времени стал финансироваться из ФОМС.
Однако финансовое положение больницы переход на страховую медицину не облегчил. Денег не было даже на оплату труда медикам, и она не выплачивалась по нескольку месяцев. Не за что было приобретать питание для больных, медикаменты, оборудование, инвентарь. На нескольких ФАПах не было холодильников, что не позволяло эффективно проводить вакцинацию. Особенно остро встал этот вопрос в марте и апреле 1996 года, когда во всей стране проводились Национальные дни иммунизации детей первых трех лет жизни против полиомиелита. Но недостающие холодильники так и не купили…
Весной 1994 года районная больница по инициативе нового главврача взяла в акционерном обществе “Заря мира” земельный участок в 35 га, посадила картофель и получила продукты для больничной столовой, что позволило сохранять в ней хоть какое-то питание. С этого года медики становятся и земледельцами, выращивая даже и зерновые культуры, чтобы как-то поправить финансовое состояние своего учреждения.
Учитывая тяжелое положение с питанием больных в стационаре районной больницы, в 1997 г. стали применять взаимозачеты. Задолжавшие в Фонд обязательного медицинского страхования колхозы, акционерные общества, товарищества по графику поставляли скот на мясокомбинат, а оттуда мясо шло в больницу. Но график этот соблюдался плохо.
Жители района не стали меньше болеть, но в больницу стали обращаться реже. Причин было много: не на чем доехать; не за что ехать; болеть страшно, потому что могут сократить на работе; бюллетень безработным все равно не оплатят; не за что купить лекарства; не дай Бог положат в больницу, а туда нужно брать свои лекарства, свои шприцы, бинты и капельницы, свое постельное белье и, если не будет передач из дома, на тамошних харчах скоро не поправишься…
Задолженность здравоохранению района из бюджета в 1996 г. составляла 375 млн рублей, из Фонда обязательного медицинского страхования – 270 млн. Медики с 1994 года не получали компенсации на коммунальные услуги. В апреле 1996 г. работники здравоохранения района численностью более 400 человек заявили о своей поддержке Обращения президиума ЦК отраслевого профсоюза под названием “Почему мы бастуем?”, выдвинутых им требований и о своем стремлении поддержать намеченную на май всеобщую забастовку медиков России. Во Всероссийской акции протеста 27 марта 1997 г. медики района намерены были принять участие, но оказалось, что бастовать они права не имеют, хотя зарплату, и без того мизерную, они не получали 4 месяца.
Осенью 1998 г. областная комиссия провела лицензирование Советской районной больницы, что обошлось для нее почти в 7 тыс. рублей. Лицензии получили 70% служб. Это был один из самых высоких показателей в области. В новый, 1999 год медики района вступили с задолженностью по зарплате за 5 месяцев. Накануне новогоднего праздника они получили зарплату за июль, уже обесцененную инфляцией. Из-за недостатка средств для наркоза больным отказывали в плановых операциях: в 1998 году их сделали в ЦРБ на 100 меньше, чем в 1997 году.
В марте 2000 г. администрация Советской районной больницы обратилась к Собранию депутатов и главе п. Кшенского с просьбой изыскать возможность постоянного оказания финансовой помощи в приобретении медикаментов для пункта скорой помощи в размере 4 тысяч рублей ежемесячно (в предыдущие 9 месяцев финансирование скорой помощи из областного бюджета не велось, а средств, выделяемых районным бюджетом, было недостаточно). Просьба осталась без ответа.
В 1999 г. здравоохранение перестает быть бесплатным. С больных стали брать плату за рентгеновскую пленку, бумагу для ЭКГ, пломбировочный материал и т.д. Так, при удалении зуба нужно было принести с собой бинт, одноразовый шприц, медицинские перчатки, обезболивающее средство для укола. Ультразвуковое обследование различных органов стало обходиться от 9 рублей до 27, за простую пломбу надо было заплатить 11 руб., за комбинированную – 25 – 36 рублей.
В соответствии с распоряжением главы администрации района покупку пленки для флюорографических обследований работников при регулярно проводимых профилактических осмотрах переложили на предприятия и организации, действующие на хозрасчетной основе. А с 2002 г. профилактические осмотры всех групп взрослого населения стали полностью платными: за работающих должны были платить работодатели, неработающие платили сами. С этого времени на оплату труда из Фонда обязательного медицинского страхования была переведена и поликлиника.
Несмотря на все сложности финансирования, районная больница и в 90-е годы продолжала пополняться новым оборудованием. В 1996 г. приобретен новый рентген-аппарат. В 1997 г. районная больница получила медицинского оборудования на 283 млн рублей. Областной фонд медицинского страхования передал больнице катализатор “Микро” для лабораторных исследований у детей первых лет жизни, два компьютера с принтерами на общую сумму 103 млн руб., лабораторный инвентарь на 11 млн руб. Районная администрация приобрела для больницы фиброгастроскоп для исследования желудочно-кишечного тракта. А в счет погашения страховых взносов в Фонд обязательного медицинского страхования куплен новый автомобиль скорой помощи. В 1998 г. Международный банк реконструкции и развития выделил по 100 тыс. долларов на каждый район Курской области для закупки за рубежом медоборудования. Советская районная больница получила аппарат “Микролаб” для производства лабораторных анализов, приставку “Денти” к рентгеновскому аппарату, аппарат “Микроспиро” для определения функции дыхания, аппарат для наркоза и 2 сухожаровых шкафа для стерилизации инструментов и материалов. В 1999 г. приобретены три аппарата для снятия электрокардиограммы.
В 2000 г. Советское РТМО насчитывало 356 работников, в том числе 35 врачей и 192 специалиста со средним медицинским образованием. По итогам 1999 г. Советское РТМО заняло 1-ое место среди районных учреждений здравоохранения области и было награждено Грамотой комитета здравоохранения правительства Курской области и ценным подарком – компьютером, а к профессиональному празднику получило две машины скорой помощи (их получили и другие районы).
В 1995 г. котельная районной больницы была переведена с твердого топлива на жидкое. А в 2002 г. больница газифицирована, на ее территории установлена автономная котельная, работающая на природном газе. В 2002 г. с помощью депутата Курской областной Думы Виктора Николаевича Карамышева были изысканы средства для проведения ремонта поликлиники и оснащения ее новой мебелью.
Аптеки
В Кшени торговля лекарствами с рук существовала с конца XIX в., а в октябре 1908 г. открыта частная аптека Герлиновича Г.С.
К строительству аптеки, которая существует поныне и называется районной, приступили в сентябре 1936 г. В первый год заложили фундамент, во второй – сделали все остальное, а в третий – открыли. Во время войны в здании аптеки была конюшня. В 1944 году здание было отремонтировано и аптека начала действовать.
До 1950 года аптека была под номером 77, а с 1962 года – аптека №59. В 1955 году в штате аптеки было 10 человек: управляющий, бухгалтер, провизор, ассистент, фармацевт, рецептор, фасовщик, завскладом, санитарка, кассир. Имелись аптечные киоски на станции Мармыжи и в поселке сахзавода. В 1974 году они были преобразованы в аптеки. Районная аптека получала лекарственные препараты в г. Курске и распределяла их по 5 аптекам: Расховецкой, Мармыжанской, Михайлоанненской, аптекам райбольницы и сахарного завода. В районе действовало и 30 аптечных пунктов.
Аптека ежегодно заготавливала около 800 кг лекарственных трав: чистотел, чабрец, подорожник, крапиву, календулу, пустырник; плоды: шиповник, боярышник, рябину.
Отпускались бесплатно лекарства детям до 3 лет, больным бронхиальной астмой, сахарным диабетом; участникам и инвалидам Великой Отечественной войны на лекарства делалась скидка в 50%.
В начале 80-х годов к аптеке пристроили хранилище для медикаментов и инвентаря и гараж на 2 автомобиля. В 1980 г. в районной аптеке работало 15 фармацевтов, 8 из них имели высшее образование, а во всех аптеках района – 25, из них с высшим образованием 11. Более 40 лет проработала в аптеке провизором Зинаида Семеновна Захарова, знающий, квалифицированный специалист, вежливый и внимательный к посетителям, кассир Валентина Ивановна Афанасьева, более 30 лет – Валентина Ивановна Болотова (фасовщиком, оптиком-сборщиком очков в магазине “Оптика”), фармацевт Валентина Николаевна Алтунина. С 1981 г. заведующим является Юрий Филиппович Овсянников.
К началу 90-х годов обострился дефицит лекарств, спрос на них значительно превышал поступление в аптечную сеть. Причин было много: часть фармацевтических заводов оказалась закрыта по экологическим соображениям, часть из-за отсутствия сырья, поставки импортных препаратов сокращались. Потребности в отечественных препаратах удовлетворялись лишь на 66%. Не было в продаже анальгина, корвалола, валокардина, эуфиллина и многих других широко применяемых препаратов. В 1991 г. введены нормы отпуска медикаментов (большинство отпускалось только по рецептам), а затем были повышены цены. Была введена плата за работу по приготовлению лекарств в аптеке, например, за производство глазных капель – 63 копейки.
Ценовая реформа коснулась и стоимости медикаментов. В 1992 г. они поступали в аптечную сеть и по фиксированным, регулируемым государством ценам (180 наименований лекарственных препаратов, в основном широко применяемых, цена их возросла в 4 раза), и по свободным ценам, рост которых произошел в 50 – 100 раз.
В 1989 г. создано Советское территориальное производственное объединение “Фармация”, которое обслуживало аптеки Советского, Касторенского и Горшеченского районов. Это предприятие работало до 1994 года. А всего в 90-е годы, с начала рыночных реформ, аптечная сеть претерпела 7 преобразований, в том числе две ликвидации и четыре реорганизации. И окончательно экономико-правовой статус аптеки не определен. В 2003 г. действует районная аптека и ее филиал в районной больнице (аптека №133). Кроме того, бывшие сельские аптеки преобразованы в аптечные пункты первой группы. В настоящее время их 3: Мармыжанский, Петропавловский, сахзаводской. Расховецкий закрылся из-за экономической нецелесообразности. Продажа медикаментов сельскому населению осуществляется через 33 аптечных пункта второй группы, созданных при ФАПах.
С 2000 г. в районе начали появляться частные аптеки и аптечные пункты, в 2003 г. их 4.
Госсанэпиднадзор
Служба санитарно-эпидемиологического надзора учреждена в системе здравоохранении в 1948 г. Она подчинялась заведующему райздравотделом. С реорганизацией здравоохранения в 1956 г. упразднились райздравотделы, а районные санэпидстанции превращены в санитарно-эпидемиологические отделы районных больниц. После внедрения подобной организационной формы выявились серьезные недостатки, главным из которых была потеря автономности санитарно-эпидемиологического учреждения в выполнении государственных надзорных функций. Непосредственное административное подчинение санэпидотделов главным врачам ЦРБ резко снизило активность службы в отношении контроля на объектах, возросла заболеваемость дифтерией, корью, полиомиелитом и другими инфекциями.
В 1963 г. было принято Постановление “О государственном санитарном надзоре в СССР”, и санитарно-эпидемиологическая служба стала самостоятельной. В 60-е годы укрепляется лабораторная база санэпидстанции, идет оснащение оборудованием и инвентарем. Врачи и средние медработники СЭС часто менялись. Но именно в этот период пришли сюда те, кто проработал по 30 – 40 лет. Это лаборант Занина Антонина Сафроновна, помощники врача-эпидемиолога Свеженцева Тамара Леонтьевна и Путинцева Тамара Григорьевна, врач-бактериолог Леонова Тамара Николаевна, лаборант Маврина Зинаида Алексеевна, санитарка Линкина Нина Васильевна, инструктор-дезинфектор Федосеева Галина Петровна.
В 1965 году санитарная служба получила собственный транспорт, что дало возможность работать бригадным выездным способом. В этот период регистрировалась высокая инфекционная заболеваемость, прежде всего среди детей. И работники санитарной службы принимали активное участие в проведении профилактических прививок и во всеобщей диспансеризации населения. В 1977 году, после перехода районной больницы в новое здание, старое было передано санэпидстанции, которая до этого своего помещения не имела.
После аварии в апреле 1986 года на Чернобыльской АЭС стал очень актуален вопрос радиационной безопасности населения. Осенью 1990 года возникли упорные слухи о повышенной радиации в Кшени и вокруг нее. Районные власти вынуждены были пригласить из Курска специалистов с приборами – в районе ни одного дозиметра не нашлось. Передвижная радиометрическая лаборатория областной санэпидстанции работала в Советском районе два дня, – объехала поселок Кшенский от элеватора до Агропромхимии, побывала в совхозах им. XVII партсъезда, “Расховец”, колхозах “Россия”, им XX партсъезда, “Путь Ильича” и в других. Уровень радиации нигде не превышал естественного фона – 12 – 13 микрорентген в час. После этого случая районная СЭС приобрела прибор для определения уровня радиации.
19 апреля 1991 г. был принят новый Закон РСФСР “О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения”, по которому изменялся статус и структура службы. Санитарно-эпидемиологическая служба, входившая ранее в систему здравоохранения РСФСР, передавалась в подчинение Президенту, вместо санэпидстанций были созданы Центры госсанэпиднадзора. Однако в структуре районного Центра госсанэпиднадзора перемен не произошло, остались те же отделы – эпидемиологический , санитарный, дезинфекционный, отдел профилактической медицины, биолаборатория, – но появилась своя бухгалтерия.
В 1992 г. ЦГСЭН в Советском районе осуществлял контроль над 30 предприятиями и хозяйствами, 87 детскими учреждениями, 172 организациями общественного питания и торговли. За 9 месяцев этого года было проведено 34 проверки санитарного состояния, наложено 34 штрафа. В 2003 г. в Центре работало 25 человек, имелось 2 автомобиля.
В апреле 1993 г. от ЦГСЭН отделилось государственное санитарно-медицинское предприятие профилактической дезинфекции “Профилактика”, в дальнейшем реорганизованное, с 1999 г. – дочернее предприятие Курского областного медико-санитарного предприятия “Дезинфекция”. Более 30 лет проработали в этой структуре Валентина Борисовна Кабанник, Нина Федоровна Андреева, Александр Яковлевич Говоров, около 30 лет – Лариса Ивановна Лаврунова.
Общество Красного Креста. Донорство
Районная организация Общества Красного Креста и Красного Полумесяца была создана в 1958 году, возглавила ее врач-гинеколог М.Н. Гончарова. С 1974 по 1988 г. председателем районного комитета Общества Красного Креста была медсестра районной больницы (работала 35 лет) отличник здравоохранения Клавдия Петровна Перцева.
В системе мероприятий, которые проводила организация Красного Креста, большая роль принадлежала санитарным дружинам (СД) и санитарным постам (СП), создаваемым в организациях, на предприятиях, в колхозах, школах. В районе было 12 сандружин и несколько десятков санпостов. Санитарные дружины и посты готовили население по программе гражданской обороны: уход за больными на дому, проведение простейших приемов реанимации и т.д. Проводились районные и областные соревнования СД и СП. Санитарная дружина сахзавода ежегодно занимала первое место в районных соревнованиях и участвовала в областных. С 1991 года занятия и подготовка санитарных дружин и постов прекратились, и они распались.
Обкомом Красного Креста в Кшени проводились курсы для повышения квалификации медсестер без отрыва от производства. В 1958 г. проводились 8-месячные курсы, в 1961 – 1963 гг. – двухгодичные. Руководила курсами врач Валентина Яковлевна Непочатых, проработавшая в Советской районной больнице 50 лет, последние годы – фтизиатром.
Но самым главным делом Общества Красного Креста была организация донорства, хотя, разумеется, донорство существовало и до этого. Например, активным донором в годы Великой Отечественной войны была жительница района Тамара Никитична Иванникова, сдавшая в общей сложности 50 литров крови.
В районе в 1959 году был впервые проведен забор крови областной станцией переливания крови. Кровь вначале сдавали всего 25 – 30 доноров. С каждым годом число доноров увеличивалось. В 1985 году за один тур сдавали кровь до 300 – 340 доноров. Появились и первые почетные доноры, сдавшие свою кровь более 40 раз.
За 1990 год в центральной районной больнице было перелито 214 литров крови и ее компонентов.
Вечером в пятницу 12 июля 1991 года в хирургическое отделение районной больницы поступил житель п. Кшенского Д.С. Трубников с внутриплевральным кровотечением. Положение было почти безнадежное. Нужна была срочная операция. И кровь – очень много донорской крови. А она, как назло, оказалась у пенсионера самой редкой – четвертая группа, отрицательный резус.
Среди медиков, которым не привыкать сдавать кровь больным, когда речь идет об их жизни, кровь такой группы оказалась у врача-гинеколога А.В. Хардикова. У него сразу же взяли максимально возможную дозу – 450 граммов. Сдала кровь сестра больного Г.С. Трубникова. Но этого было мало, и врачи по радио обратились к жителям района. Откликнулись люди, хорошо знавшие Трубникова, и совсем его не знавшие. Пришла В.И. Конева, живущая неподалеку. Из деревни Боренки прибежала прямо в сапогах, как была, когда услышала радио, доярка Р.И. Широкова. Из прибывшей в Кшень на уборку урожая воинской части спешил в больницу прапорщик В.Д. Головин, приходили и приезжали и другие люди.
У операционного стола борьбу за жизнь пациента вели хирург В.М. Кирьянов, анестезиолог Н.И. Канищев, два врача из Курска, операционная сестра Л.В. Чекасина, анестезистка Г.Н. Мальцева. Дежурные медсестры принимали доноров, определяли их группу крови и резус, брали кровь у тех, у кого она подходила.
Операция закончилась благополучно, но утром снова потребовалась кровь для переливания. И вновь ее сдает врач Хардиков, уже прямым переливанием. Берут кровь и у сестры больного, и у Р.И. Широковой. Все последующие дни от постели больного не отходили врачи, медсестры, родственники. Уколы, капельница, кормление с ложечки, новое введение крови, которую дал В.И. Попельнихов. Жизнь Д.С. Трубникова была спасена.
Описанный случай вовсе не исключительный. Операционная медсестра Валентина Васильевна Лысенко более 70 раз безвозмездно дала кровь в максимальной физиологической дозе. Она является почетным донором СССР. Такое же звание носят медсестры Канищева Валентина Михайловна, Попкова Татьяна Викторовна, санитарка Валентина Сергеевна Сиделева, буфетчица Ольга Михайловна Кирина и другие медработники. Звание “Донор России” присвоено медсестрам Сиделевой Лидии Николаевне, Смотровой Галине Васильевне, Канищевой Клавдии Васильевне.